Befund MRT Kopf vom 07.09.26

St. Josefs-Krankenhaus
Potsdam-Sanssouci
Radiologisches Institut

ASV Multiple Sklerose
Allee nach Sanssouci 7
14471 Potsdam

Potsdam, 07.09.2026

Lenz, Oliver *15.05.1966
Carl-von-Ossietzky-Str. 6, 14471 Potsdam

Sehr geehrte Kollegen,

herzlichen Dank für die freundliche Zuweisung Ihres o.g. Patienten.

MRT - Befund

Gesamtfragestellung Frage nach Herdlastzunahme im Vergleich zu Voruntersuchungen bei MS?

MRT Kopf nativ, durchgeführt am 07.08.2026 um 07:52

Methodik
Rechtfertigende Indikation durch den befundenden Radiologen.
Kopfspule, 1,5 T, nativ
axial T2 TSE, DWI/ADC
sagittal T2 spc da-fl, DIR spc

Befund

Vergleich mit cMRT vom 15.4.2014.
Altersentsprechende Furchenzeichnung von Großhirn und Kleinhirn. Infratentoriell und supratentoriell normal weites mittelständiges Ventrikelsystem. Keine progredienten hirnatrophischen Veränderungen. Supratentoriell bds. multiple periventrikulär und subcortikal angeordnete T2-hyperintensive MS-Läsionen und kleine Balkenläsion im Corpus. Infratentoriell zeigen sich Demyelinisierungsherde im Pons bds., dabei auch im Kerngebiet des Nervus trigeminus rechts, in den Kleinhirnstielen und im zerebellären Marklager bds. Außerdem vorbekannte längliche spinale MS-Läsionen im oberen Zervikalmark.
Keine Diffusionsrestriktionen. Orbitainhalt unauffällig. NB: Geringe sinusitische Schleimhautschwellung in der linken Kieferhöhle.

Beurteilung

Bekannte Encephalitis disseminata mit im Wesentlichen unveränderte Läsionslast im Vergleich zu einer Voruntersuchung von 2014. Keine eindeutig floriden MS-Läsionen oder Progress, keine Hinweise auf PML.

Mit freundlichen Grüßen
M. N.
Ltd. Oberarzt
Facharzt für Diagnostische Radiologie

Die rechtfertigende Indikation wurde durch M. N. geprüft.