Mail vom 11.11.2011

Sehr geehrter Herr Lenz,

heute hat mich die Pflegekasse informiert, den durch mich vorgeschlagenen Termin bezüglich der Neuorganisation Ihrer Pflege am 14.11.2011 nicht wahrnehmen zu können.

Sie hat informiert, um einen Vertrag für eine Einzelperson zur häuslichen Pflege nach § 77 SGB XI abschließen zu können, benötigt sie verschiedene Angaben von Ihnen. Sie braucht einen Nachweis, dass kein Potsdamer Pflegedienst die von Ihnen benötigten Leistungen erbringen kann. Dazu braucht sie eine genaue Aufstellung wann und wo Sie welche pflegerischen Leistungen benötigen.

Sie sollten also nochmals Ihren Tagesablauf bzw. Wochenablauf schildern, dabei auch die außerhäuslichen Aktivitäten zeitlich benennen und bei diesen Aktivitäten Ihren pflegerischen Bedarf beschreiben. Bitte achten Sie darauf, dass die Hilfen beim Sortieren von Unterlagen nicht der Pflege zuzuordnen sind und somit für die Pflegekasse nicht relevant ist. Es sollten ausschließlich die pflegerischen Notwendigkeiten (Toilettengänge, Reichen von Getränken und Speisen z.B. während der AG) benannt werden.

Da Pflegedienste nur in der Häuslichkeit Pflege erbringen dürfen, sollte es nicht schwer fallen, hier Ablehnungen von Pflegediensten einzuholen.

Sollte die Pflegekasse einen Bedarf für eine Einzelperson zur Übernahme der Pflege anerkennen, wird sie nach Aussage der Frau Sch. die gesamte Finanzierung dieser Person übernehmen. Die Ausbildungsnachweise wären ebenfalls beizubringen oder dies dann im Nachhinein zu tätigen.

Wichtig ist also erstmal schnellstmöglich die Ablehnungen und die Beschreibung Ihres Bedarfes an Pflege in der Häuslichkeit und bei Ihren Aktivitäten aufzustellen und der Pflegekasse z.H. Frau Sch. zuzuleiten.

Bitte setzen Sie mich über die Erledigung in Kenntnis. Sicher ist dann ein Termin mit der Pflegekasse zu vereinbaren.

Mit freundlichen Grüßen

M. S.